如今體檢發(fā)現(xiàn)尿酸高的人越來越多,而且越來越年輕化。很多人擔心自己是不是要痛風了,也不確定要不要吃藥。
其實尿酸失控的原因就藏著在日常生活習慣中,今天就來科普一下。
非同日、2次血尿酸水平超過420μmol/L,就稱為高尿酸血癥。
高尿酸血癥可能會誘發(fā)痛風。痛風是指尿酸鹽結晶在關節(jié)、組織局部沉積而造成的損害,一旦發(fā)作就一個字:痛!
痛風好發(fā)于腳趾、腳踝,痛不能落地行走
此外,長期高尿酸還會增加心血管疾病的發(fā)生風險,是高血壓、糖尿病、慢性腎病獨立危險因素。
如果體檢發(fā)現(xiàn)尿酸超標,一定要重視起來。
尿酸水平與日常吃吃喝喝的關系十分密切,3個不良飲食習慣最容易導致尿酸失控:
動物內臟、帶殼類海產品屬于高嘌呤食物,畜肉(豬牛羊)的肉湯里也含有大量嘌呤,這就是為什么經常涮火鍋、吃海鮮大餐的人容易尿酸失控。
高尿酸者也并非樣樣要忌口,如果肉類汆煮后吃肉棄湯,嘌呤含量就會降低很多,另外新鮮蔬菜、蛋類和乳制品都是良好選擇。
酒精在人體內的代謝過程會促進尿酸的產生,并阻礙其排泄。黃酒與啤酒本身富含嘌呤物質,而白酒雖然嘌呤含量相對較低,但其酒精濃度高。此外,飲酒時常搭配的菜肴也往往含有高嘌呤,因此這組合被形象地稱為“痛風套餐”。簡而言之,為了健康,應盡量減少飲酒,最好是避免飲用。
降尿酸的一線藥物有別嘌醇、苯溴馬隆和非布司他。當出現(xiàn)以下兩種情況,建議要在醫(yī)生指導下及時用藥治療:
第一,血尿酸水平特別高,超過540μmol/L。
第二,血尿酸水平超過480μmol/L,且伴有以下合并癥之一:
高血壓、脂代謝異常、糖尿病、肥胖、腦卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性腎石病、腎功能損害(≥CKD2期)。
對于無癥狀的高尿酸血癥者,血尿酸需控制在420μmol/L以下,如果伴合并癥,尿酸降到360μmol/L以下才算達標。
總之,及時干預,定期復查。
濟醫(yī)廣〔2024〕第1511號